【摘要】多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄期妇女常见的内分泌疾病之一。青少年多囊卵巢综合征（PCOS）可引起多毛症、脱发、痤疮和代谢综合征、不孕症等长期并发症。青春期是人生中最关键的时期之一，这一时期发生的慢性疾病会影响青少年未来的健康和幸福。由于多囊卵巢综合征与青春期的生理事件重叠，因此在青春期确诊多囊卵巢综合症极具挑战性。青春期少女多囊卵巢综合征的诊断应基于月经周期不规律和生殖功能亢进（临床/生化症状）这两个主要标准。由于患有该综合征的少女可能会面临肥胖、代谢综合征、胰岛素抵抗、2型糖尿病、不孕症、癌症、心脏病和精神障碍等疾病，因此在这一时期识别风险因素并控制该综合征非常重要。
近期，Elham Ebrahimi等人发表在Gynecology and Obstetrics Clinical Medicine的一项横断面研究，对患有和未患有多囊卵巢综合征青春期少女的体育活动状况和饮食模式进行了比较分析。
研究方法
这项横断面研究于2021年2月至2021年10月期间在伊朗戈尔甘医科大学附属医疗中心进行。2021年2月至2021年10月期间，400名青少年，其中有患有多囊卵巢综合征200人和未患有多囊卵巢综合征200人被转诊至伊朗戈尔甘医科大学附属医疗中心，并通过简单随机抽样方法纳入本研究。收集到的数据被输入SPSS V.22软件，然后对两组数据进行分析和比较。本研究采用的描述性统计方法包括频数分布表、平均数和标度。在描述性统计部分，使用了独立t检验和Mann-Whitney检验来检验两组之间定量变量的差异。多变量协方差分析用于控制混杂因素，并估算OR和95% CI。本研究的统计显著性水平为0.05。
图1.研究流程图
结果
对550名青春期少女进行了资格评估，最终有400名少女被纳入本研究。参与者的平均年龄为（19.16±3.18）岁。参与者的人口统计学特征见表1。独立t检验结果显示，多囊卵巢综合征组的体重、身高和两次月经间隔时间明显多于未受影响组（P<0.05），但即使调整了其他特征变量，其月经持续时间也明显短于其他组（P<0.05）。
两组的平均卡路里摄入量和体力活动量见表2。经独立t检验，多囊卵巢综合征组的卡路里摄入量明显高于对照组，而每日体力活动量则低于对照组（P=0.001）。在调整了青少年的各种特征（年龄、体重、身高、体重指数、初潮、组别（多囊卵巢综合征/对照组）、两次月经间隔时间和月经期长短）后，多变量分析显示，两组的卡路里摄入量和每日体力活动量的OR值分别为3.54（95% CI 1.98至3.82）和2.61（95% CI 1.31至3.76）。
根据Adami和Quadra问卷，患有和未患有多囊卵巢综合征的青春期少女的饮食习惯和模式分布情况见表3。根据该表的调查结果，与未患多囊卵巢综合征的少女相比，患有多囊卵巢综合征的青少年更经常出现不健康的饮食习惯，如为了减肥而不吃一日三餐、晚上喜欢吃零食、午餐比晚餐吃得多以及喜欢边吃饭边看电视。PCOS青少年的生活方式差异研究结果显示，PCOS患者在身高、体重、月经周期长度等方面显著高于非PCOS患者，而其月经持续时间显著短于对照组。此外，PCOS患者的每日卡路里摄入量更高，身体活动水平更低，饮食习惯也更为不健康，如更频繁地跳过早餐、更常吃高脂高糖食物等。
表1.PCOS和非PCOS青少年的人口统计特征
表2.每日卡路里摄入量和身体活动水平的差异
表3.PCOS和非PCOS青少年的饮食习惯差异
本研究在青春期少女中较为系统性地探讨了PCOS患者的生活方式问题，为后续的干预研究提供了重要依据。然而，本研究也存在一些局限性，如受试者的合作意愿和研究环境的限制，可能影响数据的全面性。对未来的启示：这项研究为进一步了解PCOS在青春期少女中的影响提供了重要线索。未来的研究可以探索更多与PCOS相关的因素，并制定相应的干预措施，以改善青少年的体力活动水平和饮食习惯。这对于预防和管理PCOS在青少年中的发展具有重要意义。
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原文链接：
https://gocm.bmj.com/content/4/3/e000007
引用格式：Rezaei Ghamsari S, Faal Siahkal S, Zahmatkesh B, et al. Comparative study of physical activity status and food patterns in adolescents with and without polycystic ovary syndrome: an analytical approach. Gynecol Obstet Clin Med. 2024;4:e000007.
原文摘要：
门宇琪 编译
