目的 研究卵巢衰老过程中的月经各要素改变。

方法 对北京市某社区323名30~54岁健康女性前瞻性观察1年,记录月经日记并测量血促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平。按年龄、FSH水平及生殖衰老分期分别分组,分析月经周期长度、经期长度和经量的改变。

结果 年龄影响:平均月经周期长度在40岁后逐渐延长,从48岁以后变化明显,在≥52岁组达最长,为(67.04±36.77)d;平均经期长度随年龄增长变化不明显,但平均经期长度的变异在44岁后逐渐变大,50~51岁组最大;经量在38~47岁间大致相似,在48~49岁组最高,达(45.06±93.54)分,≥52岁组最低,为(15.87±13.81)分。FSH水平影响:月经周期长度随FSH水平的升高而延长;平均经期长度在FSH各水平组间差异无统计学意义,但经期长度的变异在20<FSH≤40 U/L组最大;平均经量在10<FSH≤15 U/L组最高,为(30.69±31.84)分,在FSH>40 U/L组最低,为(17.38±24.38)分。生殖衰老分期的影响:经期长度和经量在生殖衰老各期的组间差异无统计学意义(P>0.05)。

结论 在卵巢衰老过程中,月经周期长度变化明显,适于用作生殖衰老分期的标准,但经期长度和经量的改变也有其特征性,从临床角度有提示价值,应予重视。