目的:评价磁共振成像(MRI)在不孕症患者先天性子宫畸形诊断中的价值。

方法:对临床怀疑有子宫畸形可能的66名不孕患者进行MRI检查,并将三维容积成像序列(Cube序列)所得图像信息进行重建。

结果:66名患者中,MRI检测出55例先天性子宫畸形,包括先天性无子宫2例、幼稚子宫1例、单角子宫4例、残角子宫4例、双子宫8例、纵隔子宫30例、弓形子宫5例、双角子宫1例,MRI的后期重建能清晰显示子宫宫体和宫颈、宫腔内外各结构。

结论:MRI检查对先天性子宫畸形的诊断准确性为100%,能为临床诊疗提供帮助。

 

    先天性子宫畸形的女性,常常伴有不孕、流产、早产和子宫破裂。因此,及时发现和准确诊断,对临床的进一步诊疗十分重要。随着影像学的发展,除原有超声检查或子宫输卵管碘油造影术(HSG)外,不少医院已采用磁共振成像(MRI)这项无辐射、非侵入性技术,能清楚地显示不同类型子宫畸形的宫腔形态、子宫外形轮廓,能准确地对子宫畸形进行分型诊断。

    MRI能得到任意平面的图像,其中平行于宫体长轴的冠状位Cube序列扫描尤为重要。Cube序列扫描的层厚薄,扫描定位更加准确,能够更加清晰地显示病变及脏器的解剖细节,对于诊断分型提供可靠有用的依据。本研究对临床上怀疑有先天性子宫畸形的患者进行MRI检查,并及时随访这些患者的后期治疗,根据患者接受的宫、腹腔镜治疗结果,以评价MRI(尤其是Cube序列及三维重建)对于先天性子宫畸形诊断的准确性。

 

参考文献略