背景
第四次工业革命也被称为工业革命4.0 (IR 4.0)，为包括医疗保健在内的不同行业带来了重大的变化和进步，人工智能(AI)、物联网(IoT)，大数据分析等先进技术的融合改变了医疗保健的模式，为人类健康带来了重大益处。来自阿拉伯联合酋长国阿治曼海湾医科大学的Pallav Sengupta 教授等近期发表在Gynecology and Obstetrics Clinical Medicine的一篇评论类文章Impact of industrial revolution 4.0 on reproductive health and infertility management介绍了工业革命 4.0 (IR 4.0)背景下对辅助生殖健康领域产生的有利影响和不足，同时也对未来人工智能等领域应用于生殖健康的发展提出了机遇和挑战。
工业革命4.0对人类健康的重要影响如下：提高诊断和治疗能力、远程医疗的建立、电子病例应用、可穿戴设备的应用等。不孕症有很多潜在的原因，是一个复杂的问题。第四次工业革命在发展和改进辅助生殖方面可能会发生重要的作用，人工智能和机器人技术的进步也许会使监测和操纵体外胚胎生长和发育的技术更精确；大数据和算法可以更好地帮助医生和研究人员了解不孕症的潜在原因，开发更有效的治疗方法。人工智能还可以帮助医生通过分析病人病史、化验结果和影像学检查确定不孕症的潜在原因，监测治疗的进展并根据需要调整治疗计划。人工智能在不孕症诊断中的应用有以下优点，包括提高准确性，减少诊断错误，改善治疗结果等。
移动应用程序在妇女生殖健康和不孕症管理方面也很受欢迎。许多应用程序可以帮助女性跟踪她们的月经周期和排卵，为女性在孕期提供信息支持包括日常提示和胎儿发育更新。一些应用程序为面临不孕症的女性提供支持和信息，包括治疗、团体支持和心理健康咨询。总的来说，手机应用程序是对于妇女管理其生殖健康和不孕症的有价值的资源。
虽然工业革命4.0有可能在许多领域带来许多积极的影响，但其仍无法完全探索出如何解决不孕问题。男性不育症是全球关注的一个主要问题，通常使用手动和自动化方法评估精子浓度、活力和形态。人工精液分析耗时，需要熟练的技术人员，结果存在主观性。自动化分析更准确，但成本昂贵设备。此外，获取精液样本的过程对男性来说可能会很不舒服，应对这些挑战，以家庭为基础的精子检测已经成为可能。SpermCheck和Trak男性生育能力测试系统已获批准，然而这些测试只测量精子浓度，而不是活力或形状。理想的医疗应用程序应该建立在科学证据的基础上，使用简单易行、尊重隐私和法律安全。
工业革命4.0的特点是数字、生物和物理技术的交汇，人工智能(AI)具有前所未有的进步，如Chat-GPT，利用自然语言处理、机器学习和大数据分析能力，可以显著的影响患者护理、临床决策和生殖医学研究。目前来看，虽然第四次工业革命未必能直接解决不孕问题，但在不孕症管理方面具有一定的作用，使夫妇获得更有利的治疗。人工智能介导的生殖保健的未来憧憬是利用人工智能算法进行分析大型数据集，包括病史、遗传信息、生活方式因素和环境暴露，提供准确的预测以及生殖健康问题的诊断。此外，基因技术的进步极大地改变了生殖医学领域。这些技术可以精确地识别异常基因，帮助预防和诊断妊娠前或妊娠期间的遗传疾病。尽管像CRISPR-Cas9这样的基因编辑工具仍然存在伦理和安全问题，但是提供了纠正遗传缺陷和创造转基因胚胎的方法。总体而言，AI介导的生殖健康保健的未来愿景是通过为个人和医疗专家提供个性化的方案提高生殖保健的效率和效果，潜在的研究方向包括预测生育结局模型，改善妊娠结局，预防生殖障碍。
张淑艺 编译
本文内容来自Elsevier合作期刊Gynecology and Obstetrics Clinical Medicine(GOCM)第三卷第二期发表的“Impact of industrial revolution 4.0 on reproductive health and infertility management .”
DOI：https://doi.org/10.1016/j.gocm.2023.05.002
引用格式：Dutta S, Sengupta P.Impact of industrial revolution 4.0 on reproductive health and infertility management . Gynecol Obstet Clin Med.2023;3(1).in press
原文摘要：
