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合作单位:中华医学会妇产科分会绝经学组
     北京协和医院妇科内分泌中心

阴道超声检查心得

作者: 单位: 来源:超声
2019-7-3 阅读

首先,做阴超时部分患者会有些不适感,多问问病人在检查的过程中是否有不适,如有不适告诉患者这样才能看的清楚,让患者忍一忍。


阴超下宫腔粘连


子宫的图像不清晰时,一般顺着阴道(也要注意一下阴道有无占位的),找到宫颈,再顺着宫颈找到宫体,一般都能很好显示。


平位子宫可结合腹部加压,或是直接用腹部探头加压看,或者让病人把手垫在臀部下面,抬高臀部,会有更清晰的图像。


此外,由于剖腹产造成子宫被瘢痕粘住,宫颈过长者也可结合腹部探头来观察。


看好子宫后,横切打出两侧宫角,与之相连的是输卵管,当然不一定可以显示出来,但是心里一定要想着,这是输卵管,想象一下卵巢所在位置(子宫两侧的输卵管下方,不恰当的比方就好像宫体是一个人的身体,两侧输卵管是胳膊,卵巢是手,顺着“胳膊”多能找到“手”,左手的位置多较高,右手的位置多较低)。


实在找不到,就在髂血管的前方找,卵巢多被子宫和髂血管夹着,再找不到,就用腹部探头在腹部找,瘦的人还可以用浅表探头找,曾经将阴超当浅表探头用,可以将离腹壁较近的异位妊娠打的更清楚哟。


畸胎瘤的诊断,但凡包块内看到似毛发或牙齿骨骼的线状或团块状强回声,诊断畸胎瘤多没错,准不准我不知道,但我目前没发现自己弄错过。


最后,典型巧囊图像、临床症状不明显时要在心中想一下是否有可能是粘液性囊腺瘤或是畸胎瘤,吃过几次亏了。


来源:超声


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