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     北京协和医院妇科内分泌中心

什么是AMH?AMH的高低又代表了什么?

作者:陈圆辉 单位: 来源:河南省生殖医院
2019-6-14 阅读

AMH的全称是抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone),在女性主要由直径3~8mm卵泡的颗粒细胞产生。女性的一生中,血清中AMH水平在青春期达到高峰,之后随着年龄的增长慢慢降低,在更年期及绝经后期可降低到无法检测的水平。并且AMH有个体差异,但差异随年龄增加而减少,40岁以上AMH下降迅速。


AMH水平不受月经期的影响,检测方便,近年来在临床上的应用越来越普遍。


首先,AMH可以作为评估卵巢储备功能的良好指标。AMH值越高,预示着卵巢储备的卵子数量越多,生育能力越强。AMH越低则预示着卵巢储备功能越差,一般认为AMH低于1.1ng/ml是卵巢储备功能及生育力降低的标志,需要全面评估后尽早怀孕。AMH的高低可以帮助我们了解自身卵巢的库存,评估女性的生育力。


其次,在试管助孕过程中,AMH的高低可以帮助预测卵巢反应性,制定个体化的促排卵方案,同时也是启动控制性促排卵选择药物种类及剂量时的一个重要参考。但是,虽然AMH与获卵数、最终形成的胚胎数等均有一定的正相关性,但AMH并不能直接预测卵子质量及妊娠结局。


AMH水平下降就一定怀不上孕吗?答案必须是否定的!


AMH水平能在一定程度上反应卵巢储备的数量,但无法反应卵子质量,卵巢的功能是由卵巢储备的数量及卵子质量两方面共同组成的。AMH过低的患者无需过于担心,虽然可能卵子和胚胎数目偏少,但高质量的胚胎才是最终获得妊娠最关键的引用。年轻的AMH偏低的患者仍旧是可以获得不错的临床结局。在此也呼吁广大病友,对于AMH的高低代表的临床意义要予以重视,但年龄才是不可忽略的更重要的因素,趁着年轻及早怀孕才是王道!

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